保定市科学技术协会

这种能查出癌症的体检项目，40 岁以上的人都要做！不然发现就是中晚期

2024-12-02

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肠镜，这是一个常规体检并不包括的项目。或许你对它并不了解，或许你会对它产生抗拒，但这项检查你一定不要忽视，尤其是当你过了 40 岁的时候。

肠镜是早期发现结直肠癌最可靠的筛查手段。结直肠癌是一种高发疾病，从 1990 年到 2019 年，中国的直肠癌发病、死亡率呈现上升趋势，发病率平均每年增长 3.11%，死亡率每年增长 1.05%。 

更重要的是，结直肠癌往往在早期悄无声息，因此在合适的年龄保持定期筛查就是必要的，不仅是为自己，也是为家人负责。

为什么建议你一定要做肠镜检查？

很多人可能会觉得，做个肠镜无非就是看看有没有癌症，但实际上，它的发现范围远比我们想象的更广泛和细致。

首先，肠镜检查能够发现肠道中的息肉，这是肠道检查中最常见的发现之一。息肉虽然通常是良性的，但某些类型的息肉如果不加干预，经过数年可能会逐渐发展为癌变。肠镜在发现息肉时，还可以在检查过程中直接切除，为预防结直肠癌提供了一道屏障。

除此之外，肠镜还能检查出各种炎症性肠病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。这类慢性疾病一旦确诊，往往需要长期管理，而肠镜的定期检查可以帮助医生掌握病情发展情况，及时调整治疗方案，避免病情加重带来的不适和风险。对于那些已经出现腹痛、便血等症状的患者，肠镜还能够排查出肠道的溃疡或憩室病等其他异常，帮助精准定位病因，进行针对性的治疗。

当然，最令人关心的还是癌前病变或早期癌症。肠镜是发现这些潜在危险的“利器”，能够在疾病尚未扩散时为治疗争取宝贵的时间。与其等到病情进展到难以挽回的地步，不如通过定期肠镜检查，让自己和家人都能安心些。

为什么 40 岁前后，特别需要肠镜检查？

随着年龄的增长，身体的每个角落都可能悄然发生变化，肠道也不例外。统计分析发现，结直肠癌的发病率和死亡率随年龄增长而增加，特别是在 50 岁以上的人群中明显增快。

因此，要在 50 岁之前提前干预，在问题还没恶化之前采取措施，避免癌症风险。《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》建议从 40 岁起进行结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在 50 至 75 岁之间接受结直肠癌筛查；高风险人群建议从 40 岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前 10 年开始筛查。

做好这些准备，肠镜并不可怕

阻拦很多人进行肠镜的是对肠镜的恐惧，实际上，肠镜检查的过程远没有想象中那么可怕。

首先，饮食上要提前做好调整，避免高纤维食物，比如粗粮、坚果和带籽的水果，这些食物容易在肠道内残留，影响检查效果。到了检查前一天，多数人会改为吃清淡易消化的流质食物，例如稀饭、汤水，以确保肠道更干净。

然后我们来看一下整个检查的流程：在正式进行肠镜之前，通常需要先进行清肠，这一步的目的是将肠道内的残渣排空，以确保检查视野清晰。虽然这一步会让人觉得稍有不适，但按时服用清肠剂、遵循医嘱，只要分几次、慢慢喝，就可以顺利完成，一般不会有太大不适。

至于检查过程中是否会痛苦，很多医院现在都提供无痛肠镜，让患者在轻度麻醉的状态下完成检查，全程几乎没有任何疼痛或不适感。对于那些对麻醉有所顾虑的患者，也可以选择清醒状态下进行肠镜，医生会使用润滑剂帮助减少不适，确保检查过程平稳、顺利。

检查后的不适也很轻微，通常只是短暂的腹胀感，大多数人在当天就能恢复正常饮食和活动。

因此，肠镜检查并不像传闻中那样“折磨人”。相比于可能的肠道问题，短暂的不适可以说是“微不足道”。所以，如果年纪到了，别让对检查过程的误解阻挡了健康之路。

不妨把肠镜检查当作一次对健康的“投资”，不仅是为了自己安心，也是为了家人减少担忧。肠道疾病并不可怕，关键在于早发现、早干预，许多问题在早期阶段都可以得到有效处理。不要等到身体发出警报才采取行动，趁着状态良好时主动管理肠道健康，给自己一个长久的健康保障。

参考文献

[1]Li Q, Wu H, Cao M, et al. Colorectal cancer burden, trends and risk factors in China: A review and comparison with the United States. Chin J Cancer Res. 2022;34(5):483-495.

[2]国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京) [J] . 中华肿瘤杂志, 2021, 43(1) : 16-38. 

来源：科普中国