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我们经常看到武侠片里高手开打之前都要把手指捏得咔咔响,表示自己的拳头很“硬”,日常生活中也有些人喜欢掰自己的手指关节,尤其是那些干活多或者经常敲键盘、写字的人,手指会很酸,那放松的方法自然就是掰一掰。
但是,也有长辈说:“经常掰手指,以后会得关节炎的!”那么,这样做对手指究竟有没有危害?掰手指又为什么会发出“咔咔”的声音?今天就来说一说掰手指到底有没有坏处呢?
为什么掰手指会“咔咔”响?
首先,除了手指,人身上所有的关节都可能发出“咔咔”的响声,这就是临床所说的“关节弹响”。那么,到底什么是关节弹响呢?
身体运动是由很多关节来带动的,人体较大的关节有肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节等。而关节一般由关节面、关节腔和关节囊组成。科学家们普遍认为弹响是关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间摩擦或者关节内气泡爆破发出的响声。
当然,也有一些不同的观点。2005 年加拿大的科研团队,动态核磁共振扫描手指关节,他们发现,在手指关节之间充满了滑液,当手指受到牵拉时,滑液也会做出相应变化,这个过程中,滑液中会有气体出现,并在滑液中形成气泡。直到手指发出“咔”的声音,这个气泡都会存在。因此,他们认为掰手指时响声的出现,并不是气泡破裂产生的,而是和关节内空腔形成有关。
另外,从实验中也发现,关节在活动的过程中,骨头和骨头并没有接触,因此,掰手指出现的声音不是骨头摩擦所致。
经常掰手指,会得关节炎?
那么,经常关节弹响是病吗?答案是“否”,因为关节弹响分为生理性和病理性。
生理性关节弹响的特点如下:
1.只发生在关节受到牵拉或屈折时。
2.关节必须有一段时间的静止才会发生弹响。
3.响声清脆、单一,并且不会重复。
4.弹响的时候没有疼痛或不适,反而有轻松的感觉。
而如果弹响不符合上述任何一点,便属于病理性弹响。简而言之,弹响没有伴随不适,就属于正常身体现象,但是一旦有疼痛、肿胀等不适,应该及时就医。
还有一些有意思的证据证明掰手指和关节炎并无相关性。
搞笑诺贝尔奖获得者唐纳德·昂格尔曾经以身试验,唐纳德为了证明长辈们的指责是毫无依据的,唐纳德开始了长达 50 年的实验:右手作为空白对照,不掰手指;左手作为实验对象,每天持续强度类似的掰手指。从 1948 年到 1998 年,唐纳德博士始终如一。而在 1998 年,实验的结果出乎意料,唐纳德博士的双手,无论从外观、功能、X 光影像,都没有明显的差异,都处于比较健康的状态。
当然,作者认为这个实验无论是从样本量还是变量控制的角度来说,都还不能完全说明问题。但是无论怎样,唐纳德教授对于科学研究持之以恒的态度是值得我们学习的。
实际上,也有更严谨的实验表明,掰手指的确不会引发关节炎。
2011 年,一项研究对 215 位实验者进行掰手指与手骨关节炎的相关性实验。结果证明,掰手指和各关节的手骨关节炎并没有显示相关性。而关节炎基本只和家族遗传病史、繁重劳动经历、曾受到关节创伤等因素有关。唐纳德的观点也因此得到有力的佐证。
经常掰手指,会怎么样?
既然唐纳德说掰手指无害,那么我们是不是可以每天松松筋骨了?
“抛开剂量谈毒性,都是耍流氓”。同理,低强度、低频率的掰手指的确不会引起关节炎,但频繁、过度地掰手指就有危险了。
2015 年,有文献报道,一名 24 岁的男子因长时间、频繁地掰手指入院。经检查发现手指伸肌腱及背侧支持带损伤,当手指关节弯曲超过 50° 时,手指关节会出现脱位,最终做了手术才恢复。
当手指受伤,特别是手指有韧带损伤还没恢复时,掰手指就会加重韧带损伤,有可能使手指变粗,手指关节变得不稳定,长期下去容易出现关节炎。
因此,掰手指本无大害,但长期频繁掰手指,特别是手指本身存在原发病或损伤时,掰手指可能就会成为伤害你的手指关节健康的不良习惯。
另外,当手指出现以下病理性弹响时,需要及时就医诊治:
1.指关节炎
手指的弹响伴随关节疼痛、肿大、关节周围硬结和手指僵硬感,那么这就提示你的确可能有关节炎的可能。
2.扳机指
“扳机指”的医学名称是手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。本质是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦,产生的慢性无菌性炎症反应。
起初可能是早晨或劳累后感到手掌指关节处疼痛感,觉得握东西有困难,手指弯曲时不易伸直,产生弹响声。严重时手指可能会固定于弯曲位置,必须靠另一只手来帮忙患侧手指伸展,若拖延病情到最后,可能导致关节挛缩。
参考文献
[1] Unger D L . Does knuckle cracking lead to arthritis of the fingers?[J]. Arthritis & Rheumatology, 1998, 41(5):949-950.
[2] DeweberK , Olszewski M , Ortolano R . Knuckle Cracking and Hand Osteoarthritis[J]. TheJournal of the American Board of Family Medicine, 2011, 24(2):169-174.
[3] Gregory N. Kawchuk, Jerome Fryer, Jacob L, et al. JaremkoReal-Time Visualization of Joint Cavitation,PLOS ONE,2015
[4] Claudia Hammond. Does cracking your knucklescause arthritis[J]? BBC Future, 2012.09.18.
来源:科普中国