保定市科学技术协会

【健康科普篇】乳腺癌在身边，但并不可怕

2024-08-20

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有些人非常恐惧乳腺癌。乳房稍微有点疼痛，就认为自己得了癌症，弄的自己和家人十分惊慌，影响工作和生活。我们作为专科医生，现将乳癌的一些常识介绍给大家。

NO.1哪些人容易患乳腺癌

现代女性由于营养条件好、发育早、绝经晚，致使体内的雌激素作用时间延长。另外有些女性为了美，常常会服用一些含有雌性激素的保健品；有的为了使胸部更加丰满，大量使用含有雌激素的丰胸产品等等。在这里，我们应该看到，雌激素的使用对保持皮肤光洁、抗衰老方面有一定好处，但长期使用会使体内雌激素水平偏高，刺激乳腺疾病的发生。同时，许多女性不生孩子、不哺乳、晚婚、晚育、独身等均为乳腺疾病埋下隐患。随着人们生活水平的不断提高，月经初潮的提前，生育、哺乳的减少，不良生活习惯等等，其发病率仍会继续增长。

乳腺癌的高危人群有哪些？

1.初潮年龄小于或等于12岁、绝经年龄大于或等于52岁。

2. 40岁以上未孕，初产年龄大于35岁和未哺乳者。

3.母系有乳癌病史或卵巢癌家族史。

4.乳腺的良性疾病：包括乳腺的纤维腺瘤、囊性增生病、中重度不典型增生等等。

5.饮食因素及绝经期后的肥胖，或伴有糖尿病者。

6.内分泌因素及激素：长时间的忧郁，劳累，情绪波动大以及雌激素治疗者。

7.胸部过多接受电离辐射。

8.不良生活习惯：吸烟，饮酒和生活不规律者。

9．受教育程度越高，乳腺癌的发生越高。受教育人群比未受教育人群危险增加4.1倍。

10．职业：从事纺织、木材加工、化工业、文教卫生、研究人员、银行和政府工作者危险增高，可能与他们的社会经济地位、婚育情况、饮食习惯有关。

NO.2认识乳腺癌

乳腺癌是指乳房上长了肿块，大多数没有疼痛感，等肿块再长大，会出现胀痛或刺痛，甚至是乳头回缩、内陷、溢血性液体，肿块贴近皮肤生长会出现乳房皮肤红肿、酒窝征，中期病例出现同侧腋淋巴结肿大。如果发现有上述症状者，请到正规医院进行诊治。目前全球范围内公认的乳腺癌检查仪器——数字钼靶和彩超，物美价廉，准确率达到98%以上。还可以行乳腺核磁检查，必要时进行乳房的肿块穿刺活检病理。

NO.3乳癌的治疗现状

目前较为理想的治疗模式是：小手术+局部放疗+化疗+内分泌治疗。小手术指的是乳腺单发原发灶肿块直径≤3cm的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施的保乳手术。其优点是对于早期患者来说，避免了身体器官的缺失，不影响形体美观，有利于术后健康心理的恢复。遗憾的是大多数患者未能做到早期发现，不适宜作保乳术。

我科平均每年行乳癌根治术200例左右，其中保乳仅占10%。乳房的良性肿瘤和可疑癌前病变手术高达300余例。

NO.4乳癌预后

早期乳腺癌患者，经过正规治疗后20年生存率为88%以上，甚至不影响生命。中期乳腺癌患者10年生存率仅为46%。

NO.5定期检查远离乳癌

乳癌若能早期发现，治愈率可高达80%以上。每年的健康检查千万不要掉以轻心。普通人群35---69岁，每年到专科医院正规检查1次，有选择性的作数字钼靶和彩超检查；有家族史的高危人群30岁以后每年检查1次，甚至是遗传基因的检测。    

建议年轻的女性首先应该保持一种健康的生活方式，包括健康的饮食、比较乐观的精神、有小孩的妇女要哺乳等等，健康的生活方式对预防乳腺癌是非常重要的。然后要严格的做定期健康检查。

经常自检早期发现

临床发现多数患者是自己发现乳腺肿块，因此，30岁以上的女性应每1～2月自查1次。

自查方法

在光线良好的地方，取坐位，两臂自然下垂或置于膝上。用指腹(不是指尖)按顺时针方向触摸乳房，不能挤捏。如果发现乳房部位有肿块，应尽快找医生做进一步的检查确诊。

 自我检查时，不可用力推拉，因为恶性肿瘤受到推拉挤压后，容易导致癌细胞扩散。肥胖或乳房较大者，在坐位检查后还应卧位检查，并在肩背部垫一枕头，使胸部隆起，这样不易遗漏小肿块。

自查时间在月经来潮后9～11天为宜。已经停经的妇女，也应每月选择固定一天检查。

最后，我衷心的祝愿全天下女人永远健康、美丽、快乐。

 

来源：保定市第一中心医院乳腺外二科 王玲艳